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工伤认定报告文本

2024-04-07 14:31:57工作报告

工伤认定报告文本 篇1

你好,你可以参考一下范文或者咨询有关部门工伤认定报告文本的格式。

兹有__________县__________中学职工__________,女,汉族,年月日生,身份证号码:_____________,

__________年7月参加工作,中学一级教师,职务为副校长,分管教学,语文骨干教师,任初三年级1__________班、1__________班语文课,每周每班5节课。因_____年_____月_____日星期二早上6:_________________30,副校长照常到教学区视察学生,招呼学生食用营养餐,坐班上课,开展一天的紧张工作。

上午第一节课在办公室坐班备课,第二节上1__________班语文课,第三、四节继续到坐班;下午第一节上1__________班语文课,第二、三节坐班检查指导教师备课;晚上自习课到1__________班辅导学生,__________结束辅导后,刘副校长急匆匆的从三楼准备赶回宿舍照顾读小学的女儿吃晚饭、睡觉。可能是因为劳累了一天导致身体不支,当下到最后四级楼梯时不小心绊倒,后背着地,倒地后无法动弹,被后面下来的老师看到后,立即报告校长,联系家属,当晚送往__________县人民医院,医院确诊为第11胸椎骨折。

经__________中学校委会_____月_____会议讨论研究,认为副校长是在学校正常工作日的正常工作中因公负伤,属于工伤事故,恳请相关部门给予认定为工伤为盼。

__________中学

_____年_____月_____日

工伤认定报告文本 篇2

编号:

建筑基桩检测合同

工程名称:

委托单位:

检测单位:

签定地点:

签定日期:

建筑基桩检测合同

委托单位(简称甲方):

检测单位(简称乙方):

根据《中华人民共和国民法典》及有关法规,甲方委托乙方对工程基桩进行检测,现经双方协商一致,签订本合同,双方共同遵守。

第一条工程概况

1.1工程名称:

1.2工程地点:

1.3工程规模、特征:

1.4桩基设计概况:

楼号总桩数(个)桩长(m)桩直径(mm)设计承载力(KN)

第二条检测方法、内容及数量

经双方协商,甲方委托乙方进行基桩检测的方法、内容及数量如下:

序号检测方法检测内容检测数量备注

1静载试验基桩承载力

2低应变法桩身完整性

3高应变法基桩竖向抗压承载力、基桩完整性

4钻芯法基桩完整性、桩身混凝土强度

5声波透射法基桩完整性

第三条甲方向乙方提供的有关资料

序号资料文件名称份数内容要求提交时间

1地质勘察报告1份

2相关施工图纸1套

3桩基施工记录1份每根被检测桩的施工记录,有甲方、监理等单位盖章。

4桩位图1份每根桩施工编号。

第四条乙方向甲方提交的基桩检测报告

序号检测报告数量内容要求交付时间

1桩基检测报告4检测内容满足相关规范规定,检测结果真实反映桩质量,保证出具的书面报告真实、合法、有效

第五条检测工期

本工程基桩检测自年月日开始,至年月日完成现场检测,具体进场时间以甲方通知为准,甲方应提前天通知。现场检测完成后天内提交正式检测报告。

第六条甲方责任

6.1按时提供桩基施工记录、地质资料、桩基平面图等资料。

6.2按乙方要求提前做好受检桩桩顶和场地的处理。

6.3为桩检工作提供必要的工作条件,包括:现场检测所需要的照明电及动力电,设备进、出场吊装等所需要的道路和场地。

6.4负责现场检测有关各方的配合、协调工作。

6.5按时向乙方支付桩检费用。

第七条乙方责任

7.1向委托方提供桩基检测方案,含桩头处理方案。

7.2根据设计单位和委托单位的要求(提供设计依据或验证设计),严格按照《建筑基桩检测技术规范》(JGJ106-20__)及其他有关桩检工作的规范、规程、标准进行现场桩检工作。检测工程桩质量,确保检测质量,并对测试结果负责。

7.3在合同约定的时间内,进行现场检测,按时提交检测报告。

7.4按时提供检测结果,配合施工。桩检单位应在桩检结束3日内,出具桩检报告(按单栋楼号提交报告,每栋各四份,也可根据情况调整数量),桩基检测报告内容满足相关法律规范规定,检测结果真实反映桩基质量,并保证出具的书面报告真实、合法、有效。

7.5检测场地内的水电接入及水电费用由桩检单位自行解决和承担(由委托单位代交,付款时委托方扣回检测单位现场发生的水电费用)。

7.6桩检单位应严格执行国家安全生产法律法规,遵守安全操作规程,做到安全生产。如桩检单位施工造成乙方或甲方工作人员或任何第三方人身伤害或财产损失,均由乙方承担全部责任。

7.7因不可抗力影响施工的,乙方应在2日内提交有关证明,经甲方签证确认后,方可顺延工期。

第八条检测费用及付款方式

8.1本检测项目测试费共计人民币(大写)元,其中:

(1)低应变检测根,单价元/根,计元;

(2)高应变检测根,单价元/根,计元;

(3)静载试验根(点),单价元/根(吨),计元;

(4)试验根(点),单价元/根,计元。

8.2检测费用支付方式:

(1)提交检测报告,支付合同价款的80%;

(2)工程进度到±0.000、结算完成,一次付清全部检测费用。

第九条违约责任

若一方违反本合同约定,按《中华人民共和国民法典》规定承担违约责任。

乙方按照合同约定时间,提供检测结果,否则每拖延一天支付违约金1000元。

第十条争议解决办法

本合同在履行过程中发生争议,双方应协商解决,协商不成的,可向当地仲裁委员会申请仲裁。

第十一条本合同经双方签字盖章后生效,检测任务完成、检测费用付清,合同自动失效。

第十二条尽事宜,由甲、乙双方协商解决。

第十三条本合同一式陆份、甲方肆份。乙方贰份。

第十四条合作方如发现甲方工作人员在招投标和合同签订、履行过程中因徇私舞弊、滥用职权使自己合法权益受到损害的,可向运营管理中心合约法务部提起实名投诉或举报(电话投诉不予受理)。

具体投诉方式:

信函:

委托单位:检测单位:

(公章)(公章)

法定代表人:法定代表人:

联系人:联系人:

电话:电话:

地址:地址:

邮编:邮编:

工伤认定报告文本 篇3

申请人:_________________,性别,男,出生年月:_________________年_____月_____日,民族汉,籍贯襄阳市,住址:_________________省__________市_________________,身份证号码:________________,是__________市动物卫生监督所职工。联系电话:__________________。被申请人:_________________市动物卫生监督所,地址:_________________市__________区_________________。

法定代表人:_________________,任党总支书记、所长职务联系电话:______________

请求事项:

请求依法认定申请人在__________年__________月_____日受伤为工伤。

事实与理由:

申请人_______________是__________市动物卫生监督所职工,于__________年7月进入该单位,在__________检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人______年______月______日上班时间,在执法工作中遭到经营户暴力,致使申请人_______________头部左额部一长约5厘米皮肤裂伤,缝合四针。右手小指、示指、中指,手掌尺侧Ⅱ度烧伤,松节油附着,全身多处松节油附着,申请人受伤后,在__________市_______________医院治疗。

诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天,花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于__________年_____月__________日再次到__________市_____________医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元,以上两次治疗合计花费医药费:_________________19544.8元。

根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

为此,特向__________市劳动和社会保障局申请,请予以核实认定,深表感谢!

此致

申请人(签字):_________________

______年______月______日

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