中国人民保险公司财产险投保申请书 篇1
<p>申请人：________________、民族_________、出生年月__________________、籍贯__________________，家庭住址___________________________，联系电话___________________________。</p><p>请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。</p><p>事实和理由：申请人与_________机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。</p><p>申请人：_____________</p><p>_____________年_________月_________日<strong></strong></p>
中国人民保险公司财产险投保申请书 篇2
投保单号：________________
本申请书由投保人如实地，尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险_____单的组成部分。
被_____人：
_____财产地址：
_____期限： 个月 自 中午12时正至 中午12时正
建筑情形及周围情况：
_____财产使用性质：
是否有警报系统或安全保卫系统：
以往损失情况：
_____财产名称
投保金额
每次事故免赔额
房屋建筑
装置及家俱
机器设备
仓储物
其他物品
总_____金额：
费率： _____费：
备 注：
投保人（签名盖章）________ 电话________ 地址______________________ 日期__________
中国人民保险公司财产险投保申请书 篇3
投保单号：________________
本申请书由投保人如实地，尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险保险单的组成部分。
被保险人：
保险财产地址：
保险期限：个月自中午12时正至中午12时正
建筑情形及周围情况：
保险财产使用性质：
是否有警报系统或安全保卫系统：
以往损失情况：
保险财产名称
投保金额
每次事故免赔额
房屋建筑
<xml:namespaceprefix="O">
装置及家俱
机器设备
仓储物
其他物品
总保险金额：
费率：保险费：
备注：
投保人（签名盖章）________电话________地址______________________日期__________